Cuba Salud 2018

Titulo

Manipulador uterino “KD”, un nuevo dispositivo para la histerectomía totalmente laparoscópica.

Autores

Luis Gustavo García Baños

Resumen


Introducción. Uno de los factores que han influido para lograr una mayor aceptación de la histerectomía totalmente laparoscópica, es la introducción de dispositivos que permiten mejorar la movilización del útero durante la cirugía.

Objetivo. Evaluar el manipulador uterino “KD” en la histerectomía totalmente laparoscópica en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso de Enero 2015 a Mayo 2016.

Método. Estudio prospectivo longitudinal en una serie inicial en humanos. El universo conformado por las pacientes con patologías uterinas tributarias de tratamiento quirúrgico. La muestra, 50 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Las variables en estudio fueron: realización de la histerectomía, efectos adversos del sistema rígido en el manipulador diseñado, del sistema neumo oclusor, indicación de la operación, peso del útero, sangrado intraoperatorio, edad, índice de masa corporal, tiempo quirúrgico, morbilidad intraoperatoria y posoperatoria, dolor posoperatorio. Análisis estadístico realizado por especialista en Bioestadística, utilizando el programa SPSS para Windows (versión 21.0.) Como medidas de resumen, las frecuencias absolutas, frecuencias relativas tales como el porcentaje, la media y el rango así como la asociación de Spearman.

Resultados. Solamente existió un efecto adverso con el manipulador uterino que fue la perforación de un útero de 55 gr. El mioma uterino fue la principal indicación de la histerectomía, el tiempo quirúrgico; así como el sangrado intraoperatorio estuvieron acordes con otros resultados. Existió una correlación entre peso del útero, sangrado y tiempo quirúrgico.

Conclusiones. La histerectomía totalmente laparoscópica utilizando el manipulador uterino diseñado se realizó en la totalidad de las pacientes con resultados aceptables.

Palabras clave: Manipulador uterino,  histerectomía totalmente laparoscópica, efectos adversos.

 


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