Cuba Salud 2018

Titulo

Comportamiento y resultados quirúrgicos en adultos mayores intervenidos mediante cirugía abdominal laparoscópica

Autores

Maricela Morera Pérez , Rosalba Roque González , Tania González León

Resumen


Introducción: La cirugía de mínimo acceso ha revolucionado la cirugía ofreciendo mejoría de la calidad de vida en los pacientes lo cual se hace evidente también en los adultos mayores. No obstante, está poco documentado el comportamiento y los resultados en nuestro medio de la cirugía abdominal laparoscópica en los adultos mayores que la reciben. Objetivos: Describir el comportamiento y los resultados quirúrgicos en adultos mayores intervenidos mediante cirugía abdominal laparoscópica. Pacientes y método: Se realizó unas investigaciones observacional descriptiva en una serie consecutiva de 105 adultos mayores con indicación de cirugía abdominal laparoscópica atendidos en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso en el primer trimestre del año 2017. Resultados: La edad mediana fue de 67 (60-89) años, con predominio del sexo femenino (61,9 %). La comorbilidad se presentó en 88 pacientes (83,8 %). En la evaluación preoperatoria prevalecieron los ASA II (85,7 %). La litiasis vesicular (37,1 %), la hernia inguinal (20 %) y el cáncer colorrectal (13,3 %) fueron los diagnósticos preoperatorios más frecuentes mientras que la colecistectomía laparoscópica (41 %), hernioplastia inguinal (21 %) y la resección segmentaria del colon o recto (13,4 %) las técnicas más realizadas. La mediana del tiempo quirúrgico fue 60 (10-300) minutos. Hubo una tasa de complicaciones de 8,6 %, de conversión de 4,8 %, reintervención de 1,9 % y mortalidad de 1 %. La mediana de la estadía hospitalaria fue de 1 (1-52) días. Conclusiones. La cirugía abdominal laparoscópica es una opción válida y segura para los adultos mayores.

Palabras clave: cirugía abdominal laparoscópica, adulto mayor, colecistectomía laparoscópica, cáncer colorrectal, hernia inguinal laparoscópica.


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