Resumen: Introducción: La Hipertensión Arterial (HTA), constituye un problema de salud a nivel global. Se origina por complejas interacciones entre factores genéticos y ambientales, la evidencia científica sugiere su comienzo en edades tempranas de la vida. Objetivo: estimar el papel de la agregación familiar en la HTA esencial en pediatría. Material y método: se realizó  un estudio de caso control en pacientes pediátricos atendidos en el Hospital Naval, desde enero del 2015 a septiembre del 2016, la  muestra quedó constituida por 45 casos y 90 controles para evaluar asociación entre diferentes variables cualitativas.  Resultados: predominó en el grupo de 11 a 18 años con 88,4% y del sexo masculino, para un 75,6%, la obesidad y el sobrepeso presente en el 84,4% de los hipertensos, la agregación familiar se evidencia, cuando las madres presentan hipertensión en el embarazo (HIE), ya que los hijos tienen una probabilidad de padecer HTA (OR 4,16) veces, si es el padre hipertenso la probabilidad es de (OR 2,19) veces, no siendo significativo si es la madre, en la 2da generación se demuestra la agregación familiar en los abuelos tanto maternos como paternos, siendo la probabilidad de (OR 2,19) veces en los maternos y de (OR 3,23) en los paternos de que sus nietos sean hipertensos, la línea parental paterna tiene una mayor relación con la agregación familiar y la probabilidad de aparición de HTA esencial en pediatría. Conclusiones: Existe agregación familiar como evidencia de la herencia de genes predisponentes en la aparición de esta enfermedad en pediatría.